常宁市农村社会综合调查问卷

亩产量

（早晚稻平均）

成本

（种子、农药、化肥、机器）

常宁市农村社会综合调查问卷

调查对象：常宁市农民

调查地点：＿＿镇＿＿村＿＿组

调查时间：＿＿年＿＿月＿＿日

调查员姓名：＿＿＿＿

一、水稻种植业:

1、家里＿＿人

2、田地使用情况

人均田地亩数	田地总亩数	种一季的亩数	种两季的亩数	荒废的田

3、种田收入情况

4、你对现在税费额的看法＿＿：

（1）太高，不满意（2）一般，较满意（3）理解国家财政，满意

二、生活水平:

1、家里有哪些家电＿＿：

（1）电视（2)电扇（3）电话（4)冰箱（5）洗衣机（6）空调

2、平时饮食情况＿＿：

A，很丰盛，常有荤菜 B，一般，不经常吃 C，不太好，很少吃荤菜

3、穿着情况＿＿：

A，购买品牌衣 B，买质量价格一般的衣服 C，拣便宜衣服，一年难得买衣服

三、教育情况:

1、文化程度结构(互不包含):

大学	高中	初中	小学	文盲

2、初中未毕业（限25岁以下）外出打工人数＿＿姓名（分别）＿＿＿＿年龄＿＿＿＿

3、学校乱收费＿＿：

（1)十分严重（2）有但不多（3）极少

4、家里学费负担情况＿＿：

（1）负担很重，不能支付，需借款读书

（2）能够负担的起，但占家里收入比例大

（3）能够负担的起，但占家里收入比例小

5、假如您的孩子读书很好，而家里钱不够，你会怎么办？＿＿

（1）借钱贷款供他读（2）变卖东西供他读（3）只好让他退学

6、你怎样看待读书＿＿：

（1）读书是最好的出路，多读书才能多赚钱

（2）只要能赚钱，不争多读书

（3）读书关系到孩子的人生幸福，赚钱倒是次要的

四、医疗情况:

1、如果有了感冒、发烧之类的小病，您会怎么办？＿＿

（1）拖下去，过几天会好，或用土法子

（2）随便买点药吃

（3）去看医生

2、如果家里人生了大病，怎么处理？＿＿

（1）请教周围懂点医的人，摘点草药或土单方治治，实在怕花钱

（2）去附近的医院治，尽量少花钱

（3）花多少钱都没关系，只要治好病

3、如果家里人得了要命的病，而且可能是不治之症，怎么办？＿＿

（1）只好让他拖下去

（2）在家里经济许可的条件下，能多活一天就一定治疗

（3）即使借钱也要尽量医治

4、你和你的家人一年内接受过一次身体健康检查吗？＿＿

（1）没有

（2）有，在什么机构（城市医院、乡镇医院、家中）

5、现在有保险公司提供商业医疗保险，你知道吗？想买吗？＿＿

（1)不知道，买不起

（2）知道，但太贵，买不起

（3）想买，能买，但不放心

五、农村基层民主:

1、你村村干部＿＿人（不知道□）

2、你村的村干部是怎样产生的？＿＿

（1）村民选举的（2）上级决定的（3）上级决定了，选举只是走形式

（4）不知道

3、你了解《村民委员会组织法》吗？＿＿

（1）了解（2）不了解

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

4、你村有没有“村务公开栏”？＿＿

（1）有（2）没有（3）不清楚

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

5、你村有没有民主理财小组？＿＿

（1）有（2）没有（3）不清楚

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

6、你村镇干部是如何产生的？＿＿

（1）民主选举（2）任命

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

7、你对你村的村干部满不满意？＿＿

（1）满意（2）较满意（3）不满意（4）无所谓满意否

8、你认为村干部为老百姓做了哪些事情？

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

9、你对你镇的干部满不满意？＿＿

（1）满意（2）较满意（3）不满意（4）无所谓满意否

10、你认为镇干部为老百姓做了哪些事情？

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

六、民工生活情况（仅针对民工）:

1、对伙食的满意程度＿＿

（1）满意（2）较满意（3）不满意

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

2、上下班时间＿＿＿＿；一般工作持续时间＿＿小时；最长工作持续时间＿＿小时；基本月工资＿＿元；加班工资＿＿元/时

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

3、当你所在厂出现拖欠工资或管理态度恶劣、侮辱人时怎么办？＿＿

（1）忍气吞声（2）寻找法律或政府援助

备注：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

4、怎样看待工资与学历？